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ENSA Saúde

O seguro ENSA Saúde garante o reembolso das despesas médico-hospitalares, dentro dos limites estabelecidos nas condições particulares da apólice, decorrentes de acidentes ou doenças, efectuados pelo segurado titular e respectivos dependentes. Foi concebido para responder às principais preocupações ao nível da saúde, combinando um serviço de excelência, com assistência médica e medicamentosa de máxima qualidade e apoio permanente garantido. Com uma extensa Rede de Prestadores de Saúde em Angola e acesso à Rede Essencial Advance Care em Portulgal com mais de 7.000 Prestadores de Serviços de Saúde com descontos médios a rondar os 40% e reembolsos de 80% a 100%, o seguro ENSA SAÚDE é garantia de segurança e tranquilidade.

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VANTAGENS

    ✔ Permite-lhe construir planos à medida para si e a sua família;

    ✔ Planos e Coberuras opcionais - com tarifas especialmente adaptadas a si e à sua família;

    ✔ Descontos em função do número de membros na Apólice:  5% de 3 a 5 membros e 15% igual ou superior a 6 membros;

    ✔ Acesso à rede de mais de 7.000 Prestadores de Serviços de Saúde da AdvanceCare em Portugal, com descontos médios a rondar os 40%, e Reembolsos de 80 a 100%;

    ✔ O Acesso à Rede de Prestadores de Serviços da AdvanceCare, não tem custos adicionais aquando da Contratação do Seguro (esta vantagem já vem incluída no Seguro);

    ✔ Pagamentos: trimestral, semestral ou anual;

    ✔ Novo Sistema Integrado de Gestão -  que aumenta a flexibilidade e qualidade dos serviços, disponibilizando o acesso dos seus Clientes à maior Rede de Prestadores de Serviços de Saúde em Angola e no estrangeiro.

     

PLANOS E COBERTURAS

Essencial Mais
Normal
Completo

Planos e Coberturas

Essencial Mais

OBRIGATÓRIAS

Internamento -  AOA 50.000.000:

Todas as acomodações no hospital (cirurgias, medicamentos, consumíveis, tratamento e serviços relacionados);

Tratamento de fisioterapia como paciente interno;

Tratamentos médicos (quimioterapia, radioterapia e hemodiálise);

TAC´s e Ressonâncias magnéticas;

Serviços locais de ambulância.
 

Ambulatório -  AOA 500.000:

Consultas de medicina geral e/ou especialidade e serviços de diagnósticos;

Consultas de psicologia e nutrição (até 3 por anuidade);

Serviços de diagnóstico;

Fisioterapia, terapia da fala e cinesioterapia - (limite de 45 sessões);

Despesas fora da rede de prestadores (em caso de urgência)

 

Planos e Coberturas

Normal

OBRIGATÓRIAS

Internamento - AOA 250.000.000

Todas as acomodações no hospital (cirurgias, medicamentos, consumíveis, tratamento e serviços relacionados);

Tratamento de fisioterapia como paciente interno;

Tratamentos médicos (quimioterapia, radioterapia e hemodiálise);

TAC´s e Ressonâncias magnéticas;

Serviços locais de ambulância.
 

Ambulatório - AOA 2.500.000:

Consultas de medicina geral e/ou especialidade e serviços de diagnósticos;

Consultas de psicologia e nutrição (até 3 por anuidade);

Serviços de diagnóstico;

Fisioterapia, terapia da fala e cinesioterapia - (limite de 45 sessões);

Despesas fora da rede de prestadores (em caso de urgência)

Despesas no estrangeiro(em caso de urgência)


OPCIONAIS
Farmácia - AOA 300.000:

Medicamentos Prescritos;

Evacuação e repatriamento -  AOA 300.000

 

Planos e Coberturas

Completo

OBRIGATÓRIAS

Internamento -  AOA 500.000.000:

Todas as acomodações no hospital (cirurgias, medicamentos, consumíveis, tratamento e serviços relacionados);

Tratamento de fisioterapia como paciente interno;

Tratamentos médicos (quimioterapia, radioterapia e hemodiálise);

TAC´s e Ressonâncias magnéticas;

Internamento e cirurgias no exterior do país;

Serviços locais de ambulância;

Tratamentos dentários (em caso de acidente);

Transplante de órgãos (exclui custo de aquisição dos mesmos).
 

Ambulatório -  AOA 2.500.000:

Consultas de medicina geral e/ou especialidade e serviços de diagnósticos;

Consultas de psicologia e nutrição (até 3 por anuidade);

Serviços de diagnóstico;

Consultas e exames no exterior do país;

Fisioterapia, terapia da fala e cinesioterapia - (limite de 45 sessões);

Benefícios de maternidade -  AOA 3.750.000 / 1.875.000:

Tratamentos pré-natais, de parto e pós-natais;

Interrupção involuntária de gravidez;

Assistência ao recém-nascido;

Deslocações no exterior do país (limite de 90 dias).

Despesas fora da rede de prestadores (em caso de urgência)

Despesas no estrangeiro(em caso de urgência)


OPCIONAIS
Farmácia -  AOA 500.000:

Medicamentos Prescritos;

Evacuação e repatriamento -  AOA 500.000

 

COMO ADERIR

1

Imprima e preencha a Proposta de Adesão reunindo toda a documentação necessária, tendo em conta os outros documentos abaixo indicados

2

Entregue os documentos a uma Agência ENSA mais próxima

3

Documentos necessários para efectuar a subscrição da apólice é obrigatória a apresentação de cópia da seguinte documentação: 

Cédula (Menor de Idade) ou Bilhete de Identidade (B.I.) + Passaporte ou Cartão de Residente

EM CASO DE SINISTRO

NA REDE ENSA

    ✔ Consulte e dirija-se à Rede de Prestadores (clínica/hospital) da ENSA;

     

    ✔ Marque a consulta/ acto médico, identificando-se como Cliente ENSA;

     

    ✔ Leve consigo o seu cartão de saúde e um documento de identificação.

FORA DA REDE ENSA

     Poderá fazê-lo seguindo os passos acima e nos casos de urgência/ emergência, devidamente comprovados por informação clinica, bem como na ausência de capacidade técnica dos prestadores da rede ENSA;

    ✔ Nos casos de utilização de serviços médicos fora da rede ENSA, deve assegurar a recolha dos documentos originais para posteriormente serem submetidos a reembolso.

Poderá encontrar informações sobre autorizações, pedidos de reembolso, solicitações de 2ª via do cartão (no Guião do Segurado), formulário de pedidos de autorizações/ reembolso, tabela de benefício, condições gerais e outras informações nos documentos.

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